Цель проекта - внедрение в практику работы врачей международных стандартов оформления патоморфологических направлений и заключений, соответствующих российским клиническим рекомендациям и нормативным документам

Некоммерческий проект для онкологов и патоморфологов

Партнеры проекта

АНО «Центр развития диагностики» - профессиональная некоммерческая организация, работающая в сфере развития лучевой, лабораторной и функциональной диагностики, медицинской визуализации.

«АстраЗенека» - международная инновационная биофармацевтическая компания, нацеленная на обеспечение доступа пациентов к высокоэффективным препаратам благодаря инновационной научно-исследовательской деятельности и мастерству в области разработок и коммерциализации препаратов.

«UNIM» - медицинская технологическая компания, разработчик лабораторно-информационной системы для цифровой патоморфологической диагностики Digital Ptahology. Создатель первой в России цифровой патоморфологической лаборатории в Технопарке Сколково.

Шаблоны

Создан: Июль 2020 (соответствует протоколу CAP, февраль 2020).

Шаблон исследования операционного материала пациентов с первичными опухолями яичников, фаллопиевых труб, брюшины.
Применим для гистологической диагностики при таких операционных процедурах как: оофорэктомия, сальпинго-оофорэктомия, сальпингэктомия, субтотальная резекция или экстирпация опухоли
в виде фрагментов. Используется при следующих типах опухолей: все первичные эпителиальные пограничные опухоли и карциномы, карциносаркому, злокачественные герминальные опухоли и опухоли полового тяжа.

Версия: 001

Яичник

Направление

Заключение

Создан: Июль 2020 (соответствует протоколу CAP, февраль 2020).

Шаблон исследования операционного материала пациентов с карциномой шейки матки. Применим для гистологической диагностики при резекции (радикальная трахелэктомия, радикальная гистерэктомия, тазовая экзентерация).
Используется при следующих типах опухолей: карцинома, карциносаркома.

Версия: 001

Шейка матки

Направление

Заключение

Создан: Июль 2020 (соответствует протоколу CAP, февраль 2020).

Шаблон исследования операционного материала пациентов.
Применим для диагностики при гистерэктомии/гистерэктомии с моно(би)латеральной сальпингоофорэктомией. Включает карциному, карциносаркому (МММТ), нейроэндокринные опухоли эндометрия. Учитывает систему стадирования pTNM в соответствии с 8 изданием AJCC Staging Manual и 2018 FIGO Cancer Report.

Версия: Эндометрий 001

Тело матки

Направление

Заключение

Создан: Июль 2020 (соответствует протоколу CAP, февраль 2020).

Шаблон исследования операционного материала при инвазивной карциноме молочной железы.
Применим для гистологической диагностики при таких операционных процедурах, как резекция, менее чем тотальная мастэктомия (Сегментэктомия, квадрантэктомия, частичная мастэктомия с или без лимфоаденэктомии) и тотальная мастэктомия (подкожная мастэктомия, мастэктомия с сохранением соска, с или без лимфоаденэктомии). Используется при инвазивном раке молочной железы с или без DCIS (инвазивная и микроинвазивная карцинома).

Версия: 001

РМЖ: операционный материал

Направление

Заключение

Шаблон исследования биопсийного материала при инвазивной карциноме молочной железы. Применим для гистологической гиагностики при биопсии (трепанобиоптаты, тонкоигольные биоптаты, вакуумно-аспирационные биопсии (VAB)). Используется при инвазивном раке молочной железы с или без DCIS (инвазивная и микроинвазивная карцинома).

Создан: Июль 2020 (соответствует протоколу CAP, февраль 2020).

Версия: 001

Заключение

Направление

Легкие и бронхи: операционный материал

Шаблон исследования операционного материала пациентов с первичными опухолями легких. Применим для оценки материала, полученного в результате следующих операционных процедур: резекция легкого, сегментэктомия, лобэктомия. Шаблон используется для исследования операционного материала пациентов со следующими заболеваниями дыхательной системы: немелкоклеточный рак легкого, мелкоклеточный рак легкого, карциноид легкого.

Создан: Июнь 2021 (соответствует протоколу CAP, июнь 2021, Соответствует Клиническим Рекомендациям по Диагностике и Лечению Рака Легкого МЗ РФ, 2020).

Версия: 001

Заключение

Направление

Мезотелиома плевры

Шаблон исследования операционного материала пациентов с мезотелиомой плевры. Применим для оценки материала плевры, полученного в результате следующих операционных процедур: пневмонэктомия, плеврэктомия, декортикация. Шаблон используется для проведения гистологического исследования операционного материала пациентов при ранее поставленном диагнозе мезотелиома плевры.

Создан: Июнь 2021 (соответствует протоколу CAP, июнь 2021. Клиническим Рекомендациям МЗ РФ, 2020).

Версия: 001

Заключение

Направление

РМЖ: биопсийный материал

«Использование стандартизированного подхода
в виде специально разработанных направительных бланков и шаблонов для оформления патологоанатомического заключения, позволяет сформировать более плотное сотрудничество патологоанатома, онколога, гинеколога и реализовать мультидисциплинарный подход. Также уменьшается риск потери диагностически и прогностически важной информации, включая молекулярные исследования с целью фармакодиагностики, например, правильное применение тестов на выявление мутаций BRCA1/2, BRAF, MSI».

Максим Унтеско

«Мы все понимаем, как непросто взаимодействовать гинекологу и патоморфологу. Часто патоморфологу не хватает клинических данных для интерпретации картины, а гинекологу не все понятно и хочется многое спросить у патоморфолога. Чтобы недопонимания не возникало, важно предоставлять полную и стандартизированную информацию в двух направлениях. Ключевым звеном в этом является унификация бланков направлений
и выдачи результатов исследований».

Румянцева Татьяна Андреевна

«Современная морфологическая диагностика опухолей требует точной верификации гистологического варианта и степени дифференцировки новообразования, иммуногистохимического и молекулярно-генетического профиля опухоли, распространенности процесса и стадии рака (включая систему TNM), оценку прогноза течения болезни и предсказания ответа на терапию, а также оценку лечебных изменений. При этом должно быть полное терминологическое взаимопонимание между патоморфологами из разных медицинских учреждений».

Вишневская Яна Владимировна

«Использование шаблонов оценки биопсийного и операционного материала имеет целый ряд преимуществ в практической деятельности патологоанатома. В первую очередь, применение шаблона позволяет стандартизировать описание материала, сделав его максимально информативным и клинически ценным, что особенно актуально для определения TNM-стадии заболевания, оценки прогноза заболевания и персонализированного подбора адьювантной терапии.
Применение стандартизированной методики позволяет проводить быструю экспертную оценку качества работы лаборатории, используя т.н. контрольные точки (доля стандартизированных заключений от общего их числа, доля заключений
с применением дополнительных методов исследования и прочее)».

Козлов Николай Александрович

Участники проекта

Пучкова Ольга Сергеевна

Врач узи, маммолог, онколог, рентгенолог, хирург, клиника К+31. Сертифицирована Европейской ассоциацией рентгенологов, специализирующихся на диагностике заболеваний молочной железы

Журавлев Александр Сергеевич

Вишневская Яна Владимировна

Румянцева Татьяна Андреевна

Унтеско Максим

Врач-патологоанатом лаборатории UNIM

Кандидат медицинских наук, врач-патологоанатом НИИ клинической онкологии ФГБУ “НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина” Минздрава России

Врач-патологоанатом, руководитель диагностической команды лаборатории UNIM. Лаборатория цифровой патологии и цитологии SmartPath, Бергамо, Италия. Член Европейской и Итальянской ассоциации Патологов (SIAPEC-IAP). Член Ассоциации Цифровой Патологии (DPA, Digital Pathology Association)

Кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог Научно-Консультативного центра на базе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора и клиники Фомина